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中醫治療坐骨神經痛

養康中醫館病患人數當中,其中有不少是患上都市人常見的痛症之一—坐骨神經痛。幸好,透過患者預後訪問,超過8成患者透過我們中醫治療後,後果非常理想,令我們十分鼓舞。


臨床上我們痛症科主診中醫師常常可聽到這類患者抱怨腰腿痛、神經痛等,甚至影響工作、生活作息以及情緒。到底坐骨神經痛是由何種原因引起呢?如果真的患上了坐骨神經痛的症狀該如何應對?

坐骨神經是人體最粗壯的神經,由腰骶尾椎部分佈出來,途經骨盆,穿過坐骨大孔而抵達臀部,接著沿大腿後側下行至足。一般坐骨神經疼痛的發生可歸納為兩類原因,一為內感染,又稱原發性坐骨神經炎,多數為體內其他組織炎症的漫延所影響,此現象較為少見,治療上必須要配合內服中藥消除內因。另一個原因就是此篇所論述的壓迫性疼痛,又稱繼發性坐骨神經痛,多因為其他組織位置與結構異常而導致坐骨神經受到壓迫,例如以下問題所引起的:椎間盤突出、椎管狹窄、腫瘤、結核、妊娠子宮等都有機會成為壓迫源。坐骨神經痛常見以下單種或多種症狀:

  1. 腰痛為主,並可放射至臀後、小腿外側、足外側。
  2. 疼痛呈向下竄行狀,多數表現似火燒感或觸電感,患者痛到甚至不能如常這班工作。
  3. 彎腰、提抬下肢、咳嗽,長時間工作可令症狀加重,需要休息後方可緩解。
  4. 坐骨神經路徑上可有明顯按壓痛
  5. 平臥直腿抬高可出現腰腿部神經牽拉樣疼痛,稱為直腿抬高試驗陽性症。
  6. 下肢反射減少、感覺異常、肌力減弱等。

中醫對於腰椎間盤突出,及梨狀肌所引起的坐骨神經痛效果相當顯著,主要可透過激痛點鬆筋手法推拿、針灸、拔火罐等手法對於局部疼痛控制,如醫師發表患者有關節移位情況,會於鬆筋後輔以無痛的手法復位,當壓迫源消除後坐骨神經周圍痛症可立刻緩解,一般即時治療後已可見顯著療效,若想大幅降低復發機會,則需要持續治療。而患上嚴重坐骨神經壓迫導致的感覺及運動神經失常、肌力減弱也適合以針灸、推拿的方式積極治療,預後良好。

如果開始出現腰腿痛,坐骨神經痛患者,本醫館痛症科醫師建議及早咨詢醫師及積極治療,以免症狀加重嚴重影響生活品質。

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