醫師分享

頸肩腰腿痛,男女老少難倖免

頸肩腰腿痛,對香港人來說並不陌生。長時間文書工作的白領,從事體力勞動的藍領,家庭主婦、學生、老人,一生中總有機會遭遇頸肩腰腿痛。尤其現今智能手機盛行,大眾紛紛變成低頭一族,忽略頸椎保健。都市人易患上「頸椎綜合征」(俗稱「頸椎病」)。
很多人自覺頸部疲勞、疼痛時,會去坊間一般的按摩店按摩,緩和症狀,沒有意識到頸椎病為一種需向醫療專業人士求醫的疾病。脊椎,連同頸椎在內,是保護人體脊髓和神經根的重要堡壘。一般坊間按摩從業員沒受嚴格醫學專業訓練,只是在濫用了中醫推拿的相關字眼,更在頸椎病的理論認知、診斷、治療手法上,未必能為患者帶來良好療效,更談不上為患者承諾合理的醫療保障。按摩員操作不當,嚴重會令病患癱瘓、中風等,危及生命。

中醫多角度分析頸椎病

傳統中醫理論指出「頭為諸陽之會」。中醫經絡學說中,手三陽經----手少陽三焦經、手太陽小腸經、手陽明大腸經,與足三陽經----足太陽膀胱經、足陽明胃經、足少陽膽經,以及奇經八脈中調節全身陽經脈氣的督脈,也會經過頸部,上輸於頭面。故此,中醫認為頸部皮肉筋骨出現問題,不單止會引起局部的頸部不適感、肌肉緊張、疲勞、疼痛,亦會誘發人體臟腑功能失調。
以天柱穴為例,第二頸椎棘突上緣同高處的斜方肌外緣凹陷處,是足太陽膀胱經在頸部一穴。足太陽膀胱經與其他經脈一樣,是人體五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋骨保持協同的重要通道。特別足太陽膀胱經的肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、腎俞等等,是多個臟腑濕熱之氣向膀胱經輸出的要塞。若頸部皮肉筋骨累及天柱穴氣血障礙,日積月累下會出現病理上的骨牌效應,連帶令各俞穴經氣不通,造成各種與之有關的臟腑疾病。現今中醫除了熟悉傳統中醫理論,人體解剖學必須深入認知。坊間一般按摩從業員,未能有相對中醫而言的專業理論認知。

中醫超前的錯骨縫診斷

現代醫學一般認為,頸椎病是因為頸椎間盤退行性變及其繼發性椎間關節退行性變,導致脊髓、神經、血管等結構受壓。對於頸椎病,在傳統中醫學中,有比現代主流西方醫學更細緻的診斷。即使骨節間微有錯落,沒有重大的骨折、脫位、半脫位、椎間盤退行性變等病因,仍會引起病理變化,此為中醫「錯骨縫」觀點。中國內地魏征教授與龍層花教授與一眾研究人員,結合了中醫理論與自己的研究成果,提出了「脊椎病因治療學」。當中「椎關節錯位」的病理觀念,更是未見於現今西方放射診斷學的診斷標準中,可見傳統中醫對「錯骨縫」認識及現代「椎關節錯位」的超前性。
傳統中醫正骨醫師不像西方醫學般單純把頸椎病診斷為神經根型、脊髓型、交感神經型與椎動脈型頸椎病。透過仔細的頸部觸診及各項測試,找出「錯骨縫」,大量被西方主流醫學漏診的病患得到合理診斷。坊間的按摩從業員,沒有專業的斷症能力,怎能對症治病呢?
按摩師不錯是掌握按摩手法。但是,治療頸椎病的手法,必須有深入的理論認知,精確的診斷下,方可發揮良好療效。除了正骨、推拿,針灸與中藥是中醫專長,用治於頸椎病,多管齊下。頸椎病的病理機制錯綜複雜,為自己健康著想,必須尋求專業治療。

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